认知症照护——科学应Ҏ(gu)落综合征行ؓ问题
W一步：
了解情况Q?/span>汇总长者个人情况，除开个h基本情况q要详细到常用方aQ喜Ƣ的U呼Q?zhn)有认知症病程多久Q睡眠情况，排泄情况Q个人卫生偏好，说话表达及沟通交方面情况，有哪些异常行Z及核心表现有哪些?/span>
W二步：
讄目标Q?/span>与失智症老h保持有效沟通，U学应对日落l合征行为问题?/span>
W三步：
讄dQ?/span>
1. 熟?zhn)老h基本情况Q?/span>
2. 提炼老h核心症状和异常行为；
3. L发生的原因；
4. 照护Ҏ(gu)Q有?/span>&无效
日落l合征行?/span>-表现Q?/span>
黄昏l合征，下午临近黄昏时候；情A紊ؕ、焦虑、激动不安、亢奋；持箋旉为几时甚至整个晚上?/span>
日落l合征行?/span>-产生的原因：
认知功能障碍→压力阀值的降低→不安全感→不熟(zhn)的环境→未被满的需求→L诱发原因
日落l合征行?/span>-照护Ҏ(gu)Q?/span>
1. 无效的应Ҏ(gu)法：
不耐烦、约束、说服、讲道理、责骂、禁?/span>
2. 有效应对Ҏ(gu)Q?/span>
案例分n
针对(zhn)有日落l合征的老hQ在Ta产生异常行ؓ的时候，我们可以参考以下一些方法，通过和老h“斗智斗勇”，来缓解或者改善老h的情况，适应机构生活?/span>
Ҏ(gu)一Q?/span>转移注意力，通过先肯定老h需求，再以L老h帮忙的Ş式，拖g旉Q{Ud下注意力。（收服、叠服、分豆子Q?/span>
H湾有位郑奶Ӟl常会到晚上的时候情l紊乱，发犟的时候十头牛也拉不回Q还有点暴力們Q用拐杖打东西打人。和Ҏ(gu)蛮的Q讲道理都不行。她以前是银行职员，寚w行保险库房印象很深，很有责Q感，时不时的说要安排部队警卫来值班Q对I制服的保卫人员比较畏惧Q每ơ奶奶生气的时候我们就会用她喜Ƣ的、记忆里深刻的、与钱有关系的、银行的保险库等{内Ҏ(gu)转移她的注意力等{?/span>
Ҏ(gu)二：Ʋ擒故纵Q不直接拒绝Q先着老h的性子Q满他们的要求刉困难，让老h自己知难而退?/span>
龙子h个熊奶奶Q每ơ都不肯zMQ有时候尿裤子也不肯换下，儿女都拿Ҏ(gu)办法Q你如果执意要她zM换裤Q她发倔强了就会骂人甚臛_手，试了多U办法收效甚微，久而久之老hw上的气呛_N。有一ơ偶?dng)的ZQ大家找C一个办法，奶奶要办一件自己有困难需要帮助的事，大家故意扄借口Q帮她完成一部䆾后停下，再和奶奶谈条Ӟ奶奶q个时候也没办法了Q就被迫{应了我们的要求配合zM。以后，q常想点类似的办法“整整”她可以达到我们的目的了?/span>
Ҏ(gu)三：通过挖掘老h兴趣点，可以以苦肉计的Ş式邀误h帮忙照顾娃娃或宠物等Q充分发挥其_֊
菊花塘的刘爷h个典型的认知症?zhn)者，其是到了晚上比较焦
?/span>、激动不安、亢奋；把他兛_戉K里就会发脾气Q他有个显著的特长，喜欢q动Q尤其是打羽毛球Q所以我们每ơ在L(fng)出现异常情况的时候，M安排工作人员带他出去q动q动Q打打球Q情况就会好很多了?/span>
W四步：
工作dȝ
1. 评估风险Q如无害Q顺其自Ӟ
2. 识别q去除诱发因素；
3. 挖掘背后真实原因Q?/span>
4. 优先采用非药物干预；
5. 注意独特、个性化Q?/span>
6. 避免不恰当的应对方式?/span>
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